上海梦诚助孕机构

借腹生子的意思就是指借助别人的子宫，植入夫妻的受精卵，生下与自己和丈夫有血缘关系的孩子。“借腹生子”给不育不孕夫妇带来福音，对优生优育、满足部分生理缺陷者具有一定的社会意义。

借精生子

01“借精生子”的来源

供精是由卫健委批准的人类精子库提供，精子库有严格的规定，只有各种精液检验指标均符合要求的供精精液，方可供生殖医学中心使用。

02“供精”的适用人群

l诊断为男性无生育能力，经睾丸、附睾穿刺后仍无精子；

l严重的少弱畸精子症；

l男性携带不良的遗传基因，如男方染色体异常，经遗传咨询后不能通过PCD/PGS筛选；

l经体外受精-胚胎移植反复助孕失败，确诊为精子因素者。

按照《人类精子库伦理原则》的规定，医务人员有责任告诉供精者，他们对供精出生的后代没有任何权利和义务。

精子提供者不必承担养育孩子的责任，也不必承担作为父亲的责任，以及供精出生的孩子对他们也没有赡养的权利，彼此之间没有相互继承的权利和义务。

雌激素在妇科领域的具体使用

1.激素补充治疗：使用GnRH-a后的反向添加处理及低促性腺激素闭经、绝经激素补充治疗。

2.GnRH-a后的反向添加

GnRH-a有一些由低雌激素引起的类更年期反应，包括潮热、阴道干燥、性欲下降、骨质疏松等。为克服这些不良反应，临床上采用「反向添加疗法」，即使用GnRHa时反向添加低剂量雌激素或雌(孕)激素。

中国2007年EMs诊治规范中指出，反向添加疗法是依据Barbieri的「雌激素窗口剂量理论」将雌激素控制在110～146pmol/L之间，既不影响疗效又能减轻不良反应［2］。Zou等［3］认为，0.5mg/d戊酸雌二醇+5mg/d地屈孕酮，是较适合中国女性的反向添加治疗方案，可根据患者的自觉症状适时反加，一般可在注射GnRHa第2针时开始应用。

3.低促性腺激素性闭经、绝经激素补充治疗

用药原则：小于60岁或绝经10年内。MHT的选择是根据个体情况而定的，考虑因素有生活质量、健康优先以及个体风险因素如年龄、绝经时间以及发生VTE、卒中、缺血性心脏病和乳腺癌的风险。

在没有明确性激素适应证时不建议使用MHT。MHT的使用药物类型和给药途径应与治疗目标、患者个人意愿以及安全问题一致，且应该个体化。剂量应降低至使用最低有效剂量。单用雌激素适合于已切除子宫的女性，但是有子宫的女性需要加用孕激素来防止子宫内膜病变，建议加用天然孕激素。

口服用药：戊酸雌二醇片、戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片复合包装（雌孕激素周期序贯）、雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装（雌孕激素周期序贯）等。

阴道局部用药：主要有结合雌激素软膏、天然雌三醇软膏，主要缓解由于绝经后老年女性阴道炎等所致的阴道局部不适及阴道手术术前准备。具体用法：经阴道给药，每日1次，连续使用2周症状缓解后，改为每周用药2～3次，随后视临床症状改善后维持最小有效剂量。

短期内(3个月)局部用药一般不需要加用孕激素，但对于阴道局部应用较大剂量雌激素，或长期应用雌激素，或用药中出现阴道流血时，需在严密监测下适当加用孕激素撤药性出血。绝经后阴道手术前准备，结合雌激素软膏0.5～1g，每天1次，共用14天。

4.青春期雌激素缺乏性疾病：雌激素促进子宫及女性第二性征发育，戊酸雌二醇0.5～1mg/d，可连续应用3～6月，子宫内膜发育到一定程度后，可采用雌孕激素周期序贯治疗。

5.青春期及生育期大量雌激素子宫内膜修复法：参见第八版妇产科教科书。

6.宫腔粘连行宫腔镜粘连分离术后的内膜修复：2～8mg，每天两次雌二醇*21天，后十天加用孕激素。使用一到三个周期后复查宫腔镜。

7.辅助生殖技术

氯米芬促排周期调整子宫内膜厚度：多在氯米芬促排卵时服用戊酸雌二醇1～2mg/d，此后根据内膜厚度调整剂量；冷冻胚胎移植前子宫内膜准备：可采用逐渐增量方案(戊酸雌二醇2mg/d，连续应用4天，第5天4mg/d，连续应用4天，第9天起6mg/d)和恒定剂量方案(戊酸雌二醇2～5mg/次，每天2次)，经过至少10天的准备后，子宫内膜厚度≥7～8mm时，在维持原剂量雌激素的基础上，加用孕激素，在孕激素使用天数达到胚胎冷冻前培养天数时，解冻胚胎进行移植［4］。

8.稽留流产：在药物流产或刮宫术前，使用雌激素可提高子宫对缩宫药物的敏感性，戊酸雌二醇5mg/次，3次/d，连用3～5日。

9.绝经后取宫内节育器：戊酸雌二醇1mg/d，连用10日［5］。

10.产后回奶：戊酸雌二醇3mg/次，每天3次，连用5～7日（目前已不推荐雌激素用于回乳）。

临床目前常见的几种雌激素制剂

口服天然雌激素代表：戊酸雌二醇片、雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装（除了含有17β～雌二醇还含有孕激素）、结合雌激素片。

2试管婴儿真的能生儿子吗?

从技术层面来说，目前我们的试管婴儿技术确实可以进行性别选择。这项技术就是我们常说的第三代试管婴儿，它的医学名称是PGD技术。但这项技术的发明，并不是为那些想生男孩的人选择孩子的性别，而主要是为那些有家族遗传病的人筛选出健康的胚胎，从而达到优生或降低流产率的目的。

合法“借精生子”“借卵生子”那些事儿~

事实上，许多人并不知道，“借卵生子”在我国是合法的，但只是针对特定的已婚人群，今天小编就和大家聊聊“借精生子”、“借卵生子”那些事儿~

01“借精生子”的来源

供精是由卫健委批准的人类精子库提供，精子库有严格的规定，只有各种精液检验指标均符合要求的供精精液，方可供生殖医学中心使用。

02“供精”的适用人群

l诊断为男性无生育能力，经睾丸、附睾穿刺后仍无精子；

l严重的少弱畸精子症；

l男性携带不良的遗传基因，如男方染色体异常，经遗传咨询后不能通过PCD/PGS筛选；

l经体外受精-胚胎移植反复助孕失败，确诊为精子因素者。

按照《人类精子库伦理原则》的规定，医务人员有责任告诉供精者，他们对供精出生的后代没有任何权利和义务。

精子提供者不必承担养育孩子的责任，也不必承担作为父亲的责任，以及供精出生的孩子对他们也没有赡养的权利，彼此之间没有相互继承的权利和义务。

我们国家的法律规定，“赠卵”只能使用辅助生殖技术治疗周期中剩余的卵子。意思是说，只能使用其他夫妇在试管婴儿治疗期间多余的卵子，他们必须同意用于捐赠，因为赠卵涉及极其复杂的伦理问题，而且需要一套系统的知情同意书。

现在全国只有少数公立医院有卵子库，但愿意“捐卵”的人不多，常常要排队等很长一段时间才能等到卵源。

那什么样的人适合接受卵子捐赠呢？

l失去产生卵子的能力，或卵子的质量不佳；

l患有严重遗传病或携带者，不适于生育的女性；

l年龄较大，有生育不正常孩子的风险。

注意：

根据现行法律，由同一个捐赠者捐赠的卵子，如果一对受术者成功受孕，就不能再提供给另一对夫妇使用，并且要销毁，再加上一开始的四等亲表回避亲属操作，可以不用担心血缘问题。

 

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