一般来说，血液瘤患者完成造血干细胞移植后，待病情平稳就可以出院了。但移植后免疫功能的重建，至少还需要1年半的时间，部分患者由于免疫抑制剂的作用，重建时间可能会更长。
为了做好院外护理工作，我们需要在日常生活中，注意哪些指标和事项呢？来看看吧！
一、观察生命体征
01体温
如果出现体温升高，超过37.3℃，一定要报告给医生，可以先物理降温(如温水擦拭全身)，密切注意体温变化，及时就诊。
02心率
心率的正常值一般如下：
1岁以下婴儿：110-130次/分
1-3岁幼儿：100-120次/分
4-7岁学龄前：80-100次/分
8-14岁儿童：70-90次/分
成人：60-100次/分
03血压
成人血压正常值：收缩压90-120mmHg，舒张压60-90mmHg；
小儿血压正常值公式：收缩压(mmHg)=80+(年龄*2)，舒张压为收缩压的2/3。
04呼吸
呼吸的正常值一般如下：
1岁以下婴儿：30-40次/分
1-3岁幼儿：25-30次/分
4-7岁学龄前：20-25次/分
8-14岁儿童：18-20次/分
成人：16-20次/分
05经皮血氧饱和度
血氧饱和度在95%以上为正常值，但如果出现进行性下降，也要引起高度重视，比如平时100%，但每天都在下降，就要及时告知医生，进行检查。
需要注意的是，当发现血氧饱和度下降时，患者没有出现憋气、干咳、活动后气喘等，首先需要排除是否是血氧仪的问题。
06体重
每天起床后，空腹测量体重。如果发现增重超过1公斤，且小便量减少，出现眼睑、脚踝水肿等情况，就需要及时告知医生。
07意识情况
常用的免疫抑制剂是钙调蛋白磷酸酶抑制剂(如环孢素、他克莫司)，在使用过程中可能会引起血压增高，部分会引起神经系统异常，严重者可出现癫痫，儿童发病率高于成人。
儿童在发生癫痫的前几天可出现如失神、兴奋、呆滞、性格改变等异常表现，同时伴有血压增高，父母一定要细心观察。一旦出现上述异常，需要及时就诊。
注意事项
1.血压、心率、体温、呼吸都要在静息状态下测量，特别注意活动后、饭后、喝水后，休息半小时后再测量，如有异常及时和医生沟通！
2.出院前备好电子血压计，并多次测量，与护士用的血压计做一个对比，大概相差多少，做到心中有数。
3.儿童电子血压计一定要用儿童专用袖带，不能用成人的袖带替代。
4.每天早、中、晚、睡前监测血压并做好记录，如有升高，及时告知医生，尤其是出现头晕、头疼、行为异常等情况，需要立即处理。
5.癫痫高发时间段在凌晨至第二天早上，所以夜间要注意观察患者血压情况，可以及早预防癫痫的发生；
6.发烧、出汗较多、腹泻的患者容易血压降低，警惕因高热导致血压降低而引起的休克，对患者来说耽误半小时可能都是致命的；
二、大小便情况
01大便情况
大便的性状、颜色、次数、量的改变都要引起重视。
如大便颜色由黄色变成绿色(注意区别食用绿色蔬菜后)、褐色、鲜红色；性状由成型变成稠糊、稀糊、水样；次数增加，如果超过2次/天，且性状有所改变。
如果出现上述情况，需要按照医生要求进行大便检查，如出现菌群失调，可以喝益生菌酸奶或去营养科开食用级益生菌。
同时可以调整饮食结构，以清淡流食或半流食为主，少吃多餐，观察1-2天，待情况好转后再逐渐恢复以前的饮食。
需要注意的是，受一些药物(如碳酸钙)影响，患者可能出现便秘，可以多食用蔬菜、水果、多喝水，并注意做好肛周的护理，防止出现感染、肛裂等问题。
02小便情况
造血干细胞移植后30-60天左右，是病毒性膀胱炎的高发期，需要密切观察小便颜色、次数、量、性质等，膀胱炎早期可能会出现尿不尽或者小便不适感，如果有类似不适，一定要尽快联系医生进行处理。
以上就是患者在居家期间需要注意的指标和事项啦，在下期内容中，我们将继续为各位患友分享具体的护理操作，千万别错过哦！
本文来自：陆道培医疗团队
