近日，张女士患股骨头坏死，西安大兴医院介入血管科李超副主任用一种可靠的微创治疗新方案——血管融通疗法，手术不到一小时结束，仅留下一个2mm的伤口，术后第二天张姐就能下床正常活动，现在她爬楼梯、系鞋带等日常活动都能够“拿下”了。
55岁的张姐，腰背僵疼10年多，起初只是偶尔发作，晚上症状明显，但两三年后情况越来越严重了，出现胯疼、屁股疼、大腿根疼、膝盖肿痛一检查，“强直性脊柱炎”，从此，张姐过上了“药不能停”的生活，住院也成了家常便饭。
前年起，张姐左髋疼痛发作频繁，一次比一次重，正常走路都不灵活了，系鞋带、爬楼时剧痛难忍，翻身也困难。一到下雨，骨头钻心疼，只能靠吃药暂时缓解。半年前，一次自行停药后，张姐就彻底走不成路了，“疼”进医院，一查竟是股骨头坏死。
左侧股骨头密度不均匀，左髋关节间隙变窄，关节面密度增高
然而张姐不想开刀手术，保守治疗了半年，并没有太大效果。近期，张姐第N+1次住院治疗原发病之外，为了寻求更理想的股骨头坏死治疗方案。西安大兴医院风湿免疫科李羽主任组织多学科会诊，“股骨头坏死主要因为股骨头血供中断或受损，引起骨细胞及骨髓成分坏死，导致股骨头结构改变。对于这种2-3期的病变，如果不想开刀，可以尝试创伤小的介入治疗，通过改善患侧股骨头血液供应，促进股骨头修复和新生骨形成。”
经过评估病情，介入血管科李超副主任为张阿姨提供了一种可靠的微创治疗新方案——血管融通疗法。手术不到一小时结束，仅留下一个2mm的伤口。
术后恢复血流的部分股骨头影像
术后第二天张姐就能下床正常活动，髋关节周围的痛感也明显减轻。配合风湿免疫科精准用药和相关的康复锻炼，张姐现在爬楼梯、系鞋带等日常活动都能够“拿下”了。
科普时间：股骨头坏死是慢性病，初期病症不明显，但隐藏的危害性很大。如果不进行治疗，中期的股骨头坏死会影响患者正常活动；晚期，患者会出现持续性疼痛，并且出现跛行，严重者会瘫痪、残疾。因此，一旦发现异常，一定要及早就医。延迟医治疾病，治疗费用不但昂贵，治疗效果也会大打折扣。
一、股骨头坏死临床症状：股骨头坏死多发生在中老年人，早期可无症状，有症状则多表现为腹股沟、臀部和大腿部位为主的疼痛，隐性钝痛为主，站立或行走久时明显，偶伴有膝关节疼痛，疼痛间断发作并逐渐加重。股骨头坏死患者日常感觉爬楼困难、“翘腿”困难或髋关节疼痛。
绝大多数股骨头坏死不可逆转。如果不加以干预，大多数患者会出现关节面塌陷、关节毁损、行走困难且伴有明显的疼痛，最后严重影响生活质量。
二、股骨头坏死的主要原因：1、创伤。髋关节外伤脱位及股骨头骨折均可导致股骨头坏死。因为血管通过股骨颈进入到股骨头，一旦发生骨折，股骨头的供血遭到破坏，股骨头将发生坏死。2、激素。研究表明大剂量糖皮质激素应用和股骨头坏死的风险增高直接相关。3、酒精。虽然酒精引起股骨头坏死的具体机制也尚不明确，目前普遍认为酒精可以导致体内脂代谢异常，通过影响骨髓间充质干细胞分化能力造成股骨头坏死。4、相关疾病。合并某些疾病如镰状细胞贫血、减压病、系统性红斑狼疮、抗磷脂综合征等。
三、介入治疗股骨头坏死的优势：介入治疗是基于非手术疗法开展的一种微创治疗手段，精准解决股骨头缺血性坏死的血供和微循环障碍这一核心问题。介入治疗直接将溶栓剂、血管扩张药物大剂量注入股骨头供血动脉内，疏通髋关节附近的微循环和股骨头营养血管，改善患髋股骨头血液供应，增加侧支循环，促进坏死骨逐渐吸收，新生骨逐渐形成，股骨头得到恢复。与传统手术相比，介入治疗创伤小、安全性更高、住院时间短、费用低。但该治疗方案也有一定局限性，需严格遵循适应证，且针对早期的股骨头坏死治疗效果更为明显。
四、如何预防股骨头坏死：1、避免过度饮酒、吸烟；2、多吃新鲜水果和蔬菜，适当运动；3、如因其它疾病不得不长期服用激素，请严格遵循医嘱，定期进行髋关节MRI检查；4、若有髋部外伤史，需定期复查，避免过度劳累及过重的体力活动。（通讯员于洁旎）
