“二甲双胍”这个药名，相信很多朋友尤其糖尿病患者已经是如雷贯耳了。该药在2型糖尿病患者中堪称经典中的经典。除了良好的降糖作用，它还被“开发”出了很多其他的功效，像减肥、调节肠道菌群、延长寿命、抗感染、抗炎、治疗乳腺癌、激活神经干细胞、促进毛发生长、逆转心脏损伤……………………也有点太多了。
了2020年2月25日，柳叶刀杂志发布的论文揭示了二甲双胍可以降低全身糖皮质激素治疗患者代谢并发症和炎症。
神药归神药，但是大部分还是糖尿病的糖友们在服用，二甲双胍都有哪些剂型，具体如何呢？
目前，二甲双胍主要有三种剂型：普通型：二甲双胍片；缓释剂：二甲双胍缓释片；肠溶剂：二甲双胍肠溶片。
二甲双胍片：
优点：吸收快、起效快，价格便宜，大约33元1盒，里面有20片。
缺点：刺激胃肠道，产生腹泻、恶心、呕吐等不良反应。效果持续时间短。
服法：通常起始剂量为0.5克，每日二次；或0.85克，每日一次；随餐服用。可每周增加0.5克，或每2周增加0.85克，逐渐加至每日2克，分次服用。成人最大推荐剂量为每日2550毫克。对需进一步控制血糖患者，剂量可以加至每日2550毫克(即每次0.85克，每天三次)。每日剂量超过2克时，为了更好的耐受，药物最好随三餐分次服用。
二甲双胍缓释片：
优点：起效缓慢稳定，吃药后7小时达到最高值，药效持续时间长，1天吃1次就可以，每天随着晚餐一起服用。副作用小，胃肠道刺激小。餐前餐后都可服用，适合控制餐前血糖。
缺点：由于制作工艺复杂、技术先进，所以价格偏高，大约53元1盒，里面有30片。
服法：通常起始剂量为500毫克，1次/日，随晚餐服用。每周剂量增加500毫克，最大剂量至2000毫克，1次/日随晚餐服用。如果用至2000毫克，1次/日，血糖仍没控制满意，可以考虑改用1000毫克，2次/日试验性治疗。如果还需要更大量的二甲双胍，应当使用盐酸二甲双胍片2550毫克/日的最大剂量，分次服用。
二甲双胍肠溶片：
优点：起效速度和频率与餐后血糖同时达到峰值，降糖精准、有效。肠溶材料直接输送药物到达小肠，对胃的副作用小，生物利用度高。
服法：口服，成人开始一次0.25g，一日2~3次，以后根据血糖和尿糖情况调整剂量，一般每日1g~1.5g，最多每日不超过2g。餐前半小时服用，肠溶片能减轻胃肠道反应。
